Merkit on anottava 30.3 tai 30.7 mennessä.
Muiden järjestöjen ja liittojen merkit täytyy anoa ko. liitosta tai järjestöstä suoraan.
Palkintotuomari alkaen (vuodesta)
Jäsen / aika (vuotta)
Kennelpiirin päätös _______. ______ 20 ____ ________ § Hyväksytty / Hylätty
Lähetä painikeesta ansiomerkkiesitys lähetetään kennelpiirin sihteerin sähköpostiin.
Lomakkeen voi myös tulostaa ja lähettäää kennelpiirin toimistoon KYMENLÄÄNIN KENNELPIIRI RY Tuomikuja 1 B 45700 Kuusankoski